Lysterapi og gigt

Gigt er den førende årsag til invaliditet, karakteriseret ved tilbagevendende smerter fra betændelse i et eller flere led i kroppen.Mens gigt har forskellige former og typisk er forbundet med ældre, kan det faktisk ramme alle, uanset alder eller køn.Spørgsmålet, vi vil besvare i denne artikel, er - Kan lys bruges effektivt til behandling af nogle eller alle typer gigt?

Introduktion
Nogle kilder tilnær infrarødt og rødt lyshar faktisk været brugt klinisk til behandling af gigt siden slutningen af ​​1980'erne.I år 2000 eksisterede der tilstrækkeligt videnskabeligt bevis til at anbefale det til alle gigtramte uanset årsag eller sværhedsgrad.Siden da har der været flere hundrede kliniske kvalitetsstudier, der forsøger at forfine parametrene for alle led, der kan blive påvirket.

Lysterapi og dens anvendelse på gigt

Det første store symptom på gigt er smerte, ofte ulidelig og invaliderende, efterhånden som tilstanden skrider frem.Dette er den første måde, hvorpålysterapiundersøges – ved potentielt at mindske betændelsen i leddet og dermed mindske smerterne.Praktisk talt alle områder er blevet undersøgt i humane kliniske forsøg, herunder på;knæ, skuldre, kæbe, fingre/hænder/håndled, ryg, albuer, nakke og ankler/fødder/tæer.

Knæene ser ud til at være det mest undersøgte led hos mennesker, hvilket er forståeligt i betragtning af, at det måske er det mest berørte område.Gigt af enhver type her har alvorlige konsekvenser som handicap og manglende evne til at gå.Heldigvis viser de fleste undersøgelser med rødt/IR-lys på knæleddet nogle interessante effekter, og det gælder for en lang række behandlingstyper.Fingre, tæer, hænder og håndled synes at være de enkleste at løse af alle gigtproblemer på grund af deres relativt lille størrelse og lave dybde.

Slidgigt og leddegigt er de vigtigste typer af gigt, der undersøges på grund af deres udbredelse, selvom der er grund til at tro, at den samme behandling kan være af interesse for andre typer gigt (og endda ikke-relaterede ledproblemer såsom skade eller post-kirurgi) såsom psoriasis, gigt og endda juvenil arthritis.Behandlinger for slidgigt har en tendens til at involvere direkte påføring af lys over det berørte område.Succesfulde behandlinger for leddegigt kan være de samme, men nogle involverer også påføring af lys til blodet.Da leddegigt er en autoimmun tilstand giver dette mening - leddene er blot symptomet, det egentlige rodproblem er i immuncellerne.

Mekanismen – hvadrødt/infrarødt lysgør
Før vi kan forstå samspillet mellem rødt/IR-lys og gigt, skal vi vide, hvad der forårsager gigt.

Årsager
Gigt kan være et resultat af kronisk betændelse i et led, men kan også udvikle sig pludseligt, efter perioder med stress eller skade (ikke nødvendigvis skade på det arthritiske område).Normalt er kroppen i stand til at reparere det daglige slid på leddene, men kan miste denne evne, hvilket fører til udbrud af gigt.

En reduktion i oxidativt stofskifte, evnen til at omdanne glukose/kulhydrater til energi er stærkt forbundet med gigt.
Klinisk hypothyroidisme er ofte forbundet med arthritis, hvor begge ofte diagnosticeres omkring samme tid.
Nyere undersøgelser har vist flere detaljer om den metaboliske defekt i glukosemetabolismen er forbundet med leddegigt

Der er en klar hormonel forbindelse til de fleste typer gigt
Dette er vist ved, hvordan det at blive gravid helt kan fjerne (eller i det mindste ændre) gigtsymptomer hos nogle kvinder.
Reumatoid arthritis er også 3+ gange hyppigere hos kvinder end hos mænd (og sværere for kvinder at helbrede), hvilket yderligere bekræfter den hormonelle sammenhæng.
Binyrehormoner (eller mangel på samme) har også været forbundet med al arthritis i over 100 år nu.
Ændringer i leverens sundhed/funktion er stærkt forbundet med leddegigt
Calciummangel er også forbundet med gigt, sammen med forskellige andre næringsstofmangler.
Faktisk er unormal calciummetabolisme til stede i alle typer gigt.

Listen over årsager fortsætter, med mange faktorer, der potentielt spiller en rolle.Mens den nøjagtige årsag til gigt stadig diskuteres generelt (og anderledes for osteo/reumatoid osv.), er det indlysende, at der er en forbindelse til nedsat energiproduktion og den nedstrøms effekt, der har på kroppen, hvilket i sidste ende fører til ledbetændelse.

Tidlig behandling af arthritis med ATP (det cellulære energimetabolismeprodukt) havde positive resultater, og dette er det samme energimolekyle, som rød/IR-lysterapi hjælper vores celler med at producere...

Mekanisme
Hovedhypotesen baglysterapier, at røde og nær-infrarøde bølgelængder af lys mellem 600nm og 1000nm absorberes af vores celler, hvilket øger produktionen af ​​naturlig energi (ATP).Denne proces kaldes 'fotobiomodulering' af forskere på området.Specifikt ser vi en stigning i mitokondrieprodukter som ATP, NADH og endda co2 - det normale resultat af et sundt, ubestresset stofskifte.

Det ser endda ud til, at vores kroppe har udviklet sig til at blive penetreret af og med fordel absorbere denne type lys.Den kontroversielle del af mekanismen er den specifikke kæde af begivenheder på molekylært niveau, hvoraf der er flere hypoteser:

Nitrogenoxid (NO) frigives fra cellerne underlysterapi.Dette er et stressmolekyle, der hæmmer respirationen, så det er en god ting at sende det ud af cellerne.Den specifikke idé er detrødt/IR lysadskiller NO fra cytochrom c-oxidase i mitokondrierne og tillader således ilt at blive behandlet igen.
Reaktive oxygenarter (ROS) frigives i små mængder efter lysbehandling.
Vasodilatation stimuleres potentielt afrød/IR lysterapi– noget relateret til NO og meget betydningsfuldt for ledbetændelse og gigt.
Rødt/IR-lys har også en effekt på (cellulært) vand, hvilket øger afstanden mellem hvert vandmolekyle.Hvad dette betyder, er de fysiske egenskaber ved en celleændring - reaktioner sker mere jævnt, enzymer og proteiner har mindre modstand, diffusion er bedre.Dette er inde i celler, men også i blodet og andre intercellulære rum.

Meget af livet (på celleniveau) er endnu ikke forstået, og rødt/IR-lys ser ud til at være fundamentalt for livet på en eller anden måde, meget mere end mange andre lysfarver/bølgelængder.Baseret på beviserne forekommer det sandsynligt, at begge ovenstående hypoteser sker, og sandsynligvis også andre endnu ukendte mekanismer.

Der er masser af beviser for en bredere systemisk effekt fra bestråling af vener og arterier overalt på kroppen, plus øget blodgennemstrømning/mikrocirkulation og reduceret inflammation lokalt.Den nederste linje er, at rødt/IR-lys reducerer lokal stress og dermed hjælper dine celler til at fungere optimalt igen - og leddenes celler er ikke anderledes her.

Rød eller infrarød?
Den største forskel mellem rødt (600-700 nm) og infrarødt (700-100 nm) lys ser ud til at være den dybde, de kan trænge ind til, med bølgelængder højere end 740 nm, der trænger bedre ind end bølgelængder under 740 nm - og dette har praktiske konsekvenser for gigt.Et rødt lys med lav effekt kan være passende for gigt i hænder og fødder, men det kan komme til kort for gigt i knæ, skuldre og større led.Størstedelen af ​​gigtlysterapistudier bruger infrarøde bølgelængder netop af denne grund, og undersøgelserne, der sammenligner røde og infrarøde bølgelængder, viser bedre resultater fra den infrarøde.

Sikring af gennemtrængning til leddene
De to vigtigste ting, der påvirker vævsgennemtrængning, er bølgelængderne og styrken af ​​det lys, der rammer huden.Rent praktisk vil alt under bølgelængden på 600nm eller over bølgelængden på 950nm ikke trænge dybt ind.740-850nm-området ser ud til at være det bedste sted for optimal penetration og omkring 820nm for maksimal effekt på cellen.Lysets styrke (alias effekttæthed / mW/cm²) påvirker også indtrængning med 50mW/cm² over et par cm² areal som et godt minimum.Så i bund og grund koger dette ned til en enhed med bølgelængder i området 800-850nm og større end 50mW/cm² effekttæthed.

Resumé
Lysterapi er blevet undersøgt med hensyn til gigt og andre typer smerter i årtier.
Lysundersøgelser ser på alle typer gigt;osteo, reumatoid, psoriasis, juvenile osv.
Lysterapivirker angiveligt ved at forbedre energiproduktionen i ledceller, hvilket kan være med til at sænke inflammation og normalisere funktionen.
LED'er og lasere er de eneste enheder, der er godt undersøgt.
Enhver bølgelængde mellem 600nm og 1000nm studeres.
Infrarødt lys omkring 825nm-området synes bedst til penetration.