Infertilitet og subfertilitet er stigende hos både kvinder og mænd over hele verden.
At være infertil er manglende evne, som et par, til at blive gravid efter 6-12 måneders forsøg.Subfertilitet refererer til at have en reduceret chance for at blive gravid i forhold til andre par.
Det anslås, at 12-15 % af parrene ønsker, men er ude af stand til, at blive gravide.På grund af dette er fertilitetsbehandlinger såsom IVF, IUI, hormon- eller lægemiddeltilgange, kirurgiske procedurer og mere hurtigt stigende i popularitet.
Lysterapi (nogle gange kendt somfotobiomodulering, LLLT, rødlysterapi, kold laser mv.) viser løfte om at forbedre sundheden for en masse forskellige kropsdele og er blevet undersøgt for både kvindelig fertilitet og mandlig fertilitet.Er lysterapi en gyldig fertilitetsbehandling?I denne artikel vil vi diskutere, hvorfor lys måske er alt, hvad du behøver...
Introduktion
Infertilitet er en verdensomspændende krise for både mænd og kvinder, hvor fertilitetsraterne er hurtigt faldende, i nogle lande mere end andre.10 % af alle babyer, der i dag er født i Danmark, er blevet undfanget ved hjælp af IVF og lignende reproduktionsteknologier.1 ud af 6 par i Japan er infertile, og den japanske regering har for nylig grebet ind for at betale for parrets IVF-omkostninger for at stoppe befolkningskrisen.Regeringen i Ungarn, desperat efter at øge de lave fødselsrater, har gjort det så kvinder, der har 4 børn eller flere, vil være fritaget for livet for at skulle betale indkomstskat.Fødsler pr. kvinde i nogle europæiske lande er så lave som 1,2, og endda så lave som 0,8 i Singapore.
Fødselsraterne har været faldende på verdensplan, i hvert fald siden 1950'erne og i nogle regioner før det.Det er ikke kun menneskelig infertilitet, der er stigende, forskellige dyrearter har også problemer, såsom husdyr og husdyr.En del af dette fald i fødselsrater skyldes socioøkonomiske faktorer - par vælger at prøve at få børn senere, når den naturlige fertilitet allerede er faldet.En anden del af tilbagegangen er miljø-, kost- og hormonelle faktorer.For eksempel er antallet af sædceller hos den gennemsnitlige mand faldet med 50 % i de sidste 40 år.Så mænd i dag producerer kun halvt så mange sædceller, som deres fædre og bedstefædre gjorde tilbage i deres ungdom.Kvindelige reproduktionsforstyrrelser såsom polycystisk ovariesyndrom (PCOS) rammer nu op til 10 % af kvinderne.Endometriose (en tilstand, hvor livmodervæv vokser i andre områder af det reproduktive system) påvirker også yderligere 1 ud af 10 kvinder, altså næsten 200 millioner kvinder på verdensplan.
Lysterapi er en ny behandlingsidé for infertilitet, og selvom det falder ind under den samme 'ART' (assisteret reproduktionsteknologi) klassificering som IVF, er det en meget billigere, ikke-invasiv og lettere tilgængelig behandling.Lysterapi er meget veletableret til behandling af øjensundhedsproblemer, smerteproblemer, vilheling osv., og bliver grundigt undersøgt over hele verden for en bred vifte af tilstande og kropsdele.Det meste af den nuværende lysterapi til fertilitetsforskning kommer fra 2 lande – Japan og Danmark – især til forskning i kvindelig fertilitet.
Kvindelig fertilitet
50 %, omkring halvdelen, af alle infertile par skyldes udelukkende kvindelige faktorer, mens yderligere 20 % er en kombination af både kvindelig og mandlig subfertilitet.Altså omkring 7 ud af hver 10undfangelsesproblemet kan forbedres ved at tage fat på kvindelig reproduktiv sundhed.
Skjoldbruskkirtelproblemer og PCOS er blandt de førende årsager til infertilitet, begge er alvorligt underdiagnosticeret (Læs mere om skjoldbruskkirtelsundhed og lysterapi her).Endometriose, fibromer og andre uønskede indre vækster tegner sig for en anden stor procentdel af infertilitetstilfælde.Når en kvinde er infertil, vil der 30%+ af tiden være en vis grad af endometriose.Andre almindelige infertilitetsårsager er;æggelederblokeringer, indre ardannelser fra operation (inklusive kejsersnit) og andre ægløsningsproblemer udover pcos (anovulering, uregelmæssig osv.).I mange tilfælde er årsagen til infertilitet bare uforklarlig – det vides ikke hvorfor.I nogle tilfælde forekommer undfangelse og ægimplantation, men på et senere tidspunkt i den tidlige graviditet sker der en abort.
Med den hurtige stigning i fertilitetsproblemer har der været en tilsvarende stigning i infertilitetsbehandlinger og forskning.Japan har som land en af de værste fertilitetskriser i verden med en af de højeste rater af IVF-brug.De er også pionerer i at studere effekten af lysterapi på forbedring af kvindelig fertilitet...
Lysterapi og kvindelig fertilitet
Lysterapi bruger enten rødt lys, nær infrarødt lys eller en kombination af begge.Den ideelle type lys til et specifikt formål varierer afhængigt af kropsdelen.
Når man ser på kvindelig fertilitet specifikt, er de primære mål livmoderen, æggestokkene, æggelederne og generelle hormonsystemer (skjoldbruskkirtel, hjerne osv.).Alt dette væv er inde i kroppen (i modsætning til mandlige reproduktive dele), og derfor er den type lys med den bedste penetration nødvendig, da kun en lille procentdel af det lys, der rammer huden, vil trænge ned i væv som æggestokke.Selv med den bølgelængde, der giver den optimale penetration, er mængden, der trænger ind, stadig meget lille, og derfor kræves der også en meget høj lysintensitet.
Nær infrarødt lys ved bølgelængder mellem 720nm og 840nm har den bedste penetration i biologisk væv.Dette lysområde er kendt som det 'nære infrarøde vindue (ind i biologisk væv)' på grund af de unikke egenskaber ved at passere dybt ind i kroppen.Forskere, der ser på at forbedre kvindelig infertilitet med lys, har overvældende udvalgt den 830nm nær infrarøde bølgelængde til undersøgelse.Denne 830nm bølgelængde trænger ikke kun godt igennem, men har også potente effekter på vores celler, hvilket forbedrer deres funktion.
Lys på halsen
Noget af den tidlige forskning fra Japan var baseret på 'The Proximal Priority Theory'.Grundtanken er, at hjernen er kroppens hovedorgan, og alle andre organer og hormonsystemer er nedstrøms fra hjernen.Uanset om denne idé er korrekt eller ej, er der en vis sandhed i det.Forskere brugte 830nm nær infrarødt lys på halsen på infertile japanske kvinder i håb om, at de direkte og indirekte (via blodet) virkninger på hjernen i sidste ende ville føre til bedre hormonelle og metaboliske situationer i hele kroppen, især det reproduktive system.Resultaterne var fantastiske, med en høj procentdel af kvinder, der tidligere blev anset for "alvorligt infertile", ikke kun at blive gravide, men også opnå levende fødsler - at byde deres baby velkommen til verden.
I forlængelse af undersøgelserne med lys på halsen var forskere interesserede i, hvorvidt lysterapi kunne forbedre succesraterne for naturlige graviditeter og IVF.
In vitro-befrugtning er kendt som en sidste udvej, når traditionelle undfangelsesmetoder har slået fejl.Omkostningerne pr. cyklus kan være meget høje, endda umulige for mange par, hvor andre optager lån som et spil for at finansiere det.Succesraterne for IVF kan være meget lave, især hos kvinder i alderen 35 år eller derover.I betragtning af de høje omkostninger og lave succesrate er det afgørende at forbedre chancerne for en IVF-cyklus for at nå målet om graviditet.At eliminere behovet for IVF og blive naturligt gravid efter mislykkede cyklusser er endnu mere tiltalende.
Implantationshastigheder af det befrugtede æg (kritisk for både IVF og almindelig graviditet) menes at være relateret til mitokondriel funktion.Lavere ydende mitokondrier hindrer ægcellens funktion.Mitokondrierne, der findes i ægceller, er arvet fra moderen og kan have DNA-mutationer hos visse kvinder, især efterhånden som alderen skrider frem.Rød og nær infrarød lysterapi virker direkte på mitokondrierne, forbedrer funktionen og reducerer problemer som DNA-mutationer.Dette forklarer, hvorfor en undersøgelse fra Danmark viste, at to tredjedele af kvinder, der tidligere havde fejlslagne IVF-cyklusser, opnåede en vellykket graviditet (selv naturlige graviditeter) med lysterapi.Der var endda et tilfælde af, at en 50-årig kvinde blev gravid.
Lys på maven
Protokollen, der blev brugt i denne undersøgelse fra Danmark, involverede nær-infrarøde lysterapisessioner om ugen, hvor lyset blev påført direkte på maven i en ret stor dosis.Hvis kvinden ikke blev gravid under den nuværende menstruationscyklus, fortsatte behandlingen ind i den næste.Ud af en prøve på 400 tidligere infertile kvinder var hele 260 af dem i stand til at blive gravide efter behandlinger med nær infrarødt lys.Faldende ægkvalitet er ikke en irreversibel proces, ser det ud til.Denne forskning rejser spørgsmål om ART-processen med at fjerne en kvindes ægkerne og indsætte den i en donors ægceller (kendt som mitokondriel overførsel, eller person/forældre babyer) – er det virkelig nødvendigt, når en kvindes egne ægceller potentielt kan genoprettes med en ikke-invasiv terapi.
Brug af lysterapi direkte på maven (for at målrette mod æggestokke, livmoder, æggeledere, ægceller osv.) menes at virke på 2 måder.For det første optimerer det reproduktionssystemets miljø, sikrer, at ægceller frigives under ægløsning, kan bevæge sig ned i æggelederne og kan implanteres i en sund livmodervæg med god blodgennemstrømning, en sund moderkage kan dannes osv. Den anden mekanisme involverer forbedring af ægcellens sundhed direkte.Oocytceller, eller ægceller, kræver enorme mængder energi sammenlignet med andre celler til de processer, der er relateret til celledeling og vækst.Denne energi leveres af mitokondrier - den del af en celle, der påvirkes af lysterapi.Faldende mitokondriefunktion kan ses som den vigtigste cellulære årsag til infertilitet.Dette kan være den vigtigste forklaring på de fleste tilfælde af 'uforklaret' fertilitet, og hvorfor fertiliteten falder med alderen – ægcellerne kan simpelthen ikke lave nok energi.Bevis på, at de kræver og bruger så meget mere energi, findes ved, at der er 200 gange flere mitokondrier i ægceller sammenlignet med andre almindelige celler.Det er 200 gange mere potentiale for effekter og fordele ved lysterapi i forhold til andre celler i kroppen.Af hver eneste celle i hele menneskekroppen, mand eller kvinde, kan ægcellen være den type, der modtager de mest drastiske forbedringer fra rødt og nær-infrarødt lysterapi.Det eneste problem er at få lyset til at trænge ned til æggestokkene (mere om det nedenfor).
Begge disse lysterapi- eller 'fotobiomodulations'-effekter skaber tilsammen et sundt og ungdommeligt miljø, der er egnet til at understøtte et voksende embryo.
Mandlig fertilitet
Mænd er årsagen til omkring 30% af infertile par, med en kombination af mandlige og kvindelige faktorer, der tegner sig for yderligere 20% oven i det.Så halvdelen af tiden vil en forbedring af den mandlige reproduktive sundhed løse et pars fertilitetsproblemer.Fertilitetsproblemer hos mænd svarer typisk til nedsat testikelfunktion, hvilket fører til et problem med sæden.Der er også forskellige andre årsager, såsom;retrograd ejakulation, tør ejakulation, antistoffer, der angriber sædceller, og et utal af genetiske og miljømæssige faktorer.Kræft og infektioner kan permanent skade testiklernes evne til at producere sæd.
Ting som cigaretrygning og regelmæssigt alkoholforbrug har en dramatisk negativ effekt på sædtal og sædkvalitet.Faderlig rygning reducerer endda succesraten for IVF-cyklusser med det halve.
Der er dog miljø- og kostfaktorer, der kan forbedre sædproduktionen og -kvaliteten, såsom forbedret zinkstatus og rødt lysbehandling.
Lysterapi er relativt ukendt til behandling af fertilitetsproblemer, men en hurtig søgning på pubmed afslører hundredvis af undersøgelser.
Lysterapi og mandlig fertilitet
Lysterapi (alias fotobiomodulation) involverer påføring af synligt rødt eller ikke-synligt nær infrarødt lys til kroppen og er meget velundersøgt for sædsundhed.
Så hvilken type lys er bedst og hvilken specifik bølgelængde?Rød eller nær infrarød?
Rødt lys ved 670nm er i øjeblikket det mest velundersøgte og effektive område til forbedring af mænds reproduktive sundhed og sædkvalitet.
Hurtigere, stærkere sædceller
Undersøgelser viser, at selv efter blot en enkelt session med rødt lys-terapi, forbedres sædmotiliteten (svømmehastighed) markant:
Sædcellernes bevægelighed eller hastighed er af afgørende betydning for fertiliteten, da sædcellerne uden tilstrækkelig hastighed aldrig vil tage turen for at nå hunnens ægcelle og befrugte den.Med stærke, klare beviser for, at lysterapi forbedrer motiliteten, synes det at bruge et passende lysterapiapparat essentielt for ethvert infertilt par.Den forbedrede motilitet fra lysterapi kan endda overvinde problemet med det lave sædtal, fordi den lave koncentration af sæd stadig vil være i stand til at nå og (en af dem) befrugte ægcellen.
Millioner flere sædceller
Lysterapi forbedrer ikke bare motiliteten, forskellige undersøgelser viser, hvordan det også kan forbedre sædtal/koncentration, hvilket ikke bare giver hurtigere sæd, men flere af dem.
Næsten hver eneste celle i vores krop har mitokondrier – målet for terapi med rødt lys – inklusive Sertoli-celler.Disse er de sædproducerende celler i testiklerne - det sted, hvor sæden fremstilles.Korrekt funktion af disse celler er afgørende for alle aspekter af mandlig fertilitet, herunder sædceller.
Undersøgelser peger på, at lysterapi forbedrer mængden af Sertoli-celler i de mandlige testikler, deres ydeevne (og dermed mængden af sædceller/antal, som de producerer), og også reducerer produktionen af unormale sædceller.Det samlede sædtal har vist sig at blive forbedret med 2-5 gange hos mænd med tidligere lave tal.I en undersøgelse fra Danmark steg sædcellerne fra 2 millioner pr. ml til over 40 millioner pr. ml med kun én behandling af testiklerne.
Højere sædtal, hurtigere sædmotilitet og mindre unormal sæd er nogle af hovedårsagerne til, at lysterapi er en væsentlig del af forbedringen af ethvert mandlig fertilitetsproblem.
Undgå varme for enhver pris
En vigtig bemærkning om lysterapi til testiklerne:
Menneskelige testikler går ned fra kroppen og ind i pungen af en vigtig grund - de kræver en lavere temperatur for at operere ved.Ved den normale kropstemperatur på 37°C (98,6°F) kan de ikke producere sædceller.Spermatogeneseprocessen kræver et temperaturfald på mellem 2 og 5 grader fra kernekropstemperaturen.Det er vigtigt at tage højde for dette temperaturkrav, når du vælger et lysterapiapparat til mandlig fertilitet - den mest energieffektive belysningstype skal bruges - LED'er.Selv med LED'er mærkes der en mild varmende effekt efter lange sessioner.Påføring af den passende dosis med den passende bølgelængde af energieffektivt rødt lys er nøglen til at forbedre mandlig fertilitet.Mere info nedenfor.
Mekanismen – hvad rødt/infrarødt lys gør
For korrekt at forstå, hvorfor rødt/IR-lys hjælper med både mandlig og kvindelig fertilitet, er vi nødt til at vide, hvordan det virker på cellulært niveau.
Mekanisme
Virkningerne afrød og nær infrarød lysterapimenes at komme fra interaktionen med vores cellers mitokondrier.Det her 'fotobiomodulation' sker, når de passende bølgelængder af lys, mellem 600nm og 850nm, absorberes af en mitokondrie og i sidste ende fører til bedre energiproduktion og mindre inflammation i cellen.
Et af hovedmålene for lysterapi er et enzym kaldet Cytochrom C Oxidase - en del af elektrontransportkædeprocessen i energimetabolismen.Det er underforstået, at der er flere andre dele af mitokondrierne, der også er påvirket.Disse mitokondrier er ekstremt udbredte i æg- og sædceller.
Kort efter en lysterapisession er det muligt at se frigivelsen af et molekyle kaldet nitrogenoxid fra celler.Dette NO-molekyle hæmmer aktivt åndedrættet, blokerer for energiproduktion og iltforbrug.Så fjernelse af det fra cellen genopretter den normale sunde funktion.Rødt og nær-infrarødt lys menes at adskille dette stressmolekyle fra Cytochrome C Oxidase-enzymet, hvilket genopretter det sunde niveau af iltudnyttelse og energiproduktion.
Lysterapi har også en effekt på vandet inde i vores celler, og strukturerer det med mere plads mellem hvert molekyle.Dette ændrer cellens kemiske og fysiske egenskaber, hvilket betyder, at næringsstoffer og ressourcer lettere kan trænge ind, toksiner kan udstødes med mindre modstand, enzymer og proteiner fungerer mere effektivt.Denne effekt på cellevand gælder ikke kun direkte inde i cellerne, men også uden for det, i det ekstracellulære rum og væv som blod.
Dette er blot en hurtig oversigt over 2 potentielle virkningsmekanismer.Der er muligvis flere, ikke fuldt forståede, gavnlige virkninger, der sker på cellulært niveau for at forklare resultaterne fra lysterapi.
Hele livet interagerer med lys - planter har brug for lys til mad, mennesker har brug for ultraviolet lys til D-vitamin, og som alle undersøgelser viser, er rødt og nær-infrarødt lys afgørende for mennesker og forskellige dyr for et sundt stofskifte og endda reproduktion.
Effekterne af lysterapi ses ikke kun i målområdet for sessionen, men også systemisk.For eksempel kan en session med lysterapi på din hånd give fordele for hjertet.En session med lysterapi på nakken kan give fordele for hjernen, hvilket igen kan forbedre hormonproduktionen/status og føre til dramatiske helbredsforbedringer for hele kroppen.Lysterapi er afgørende for at fjerne cellulær stress og gøre det muligt for dine celler at fungere normalt igen, og cellerne i det reproduktive system er ikke anderledes.
Resumé
Lysterapi er blevet undersøgt for menneskers/dyrs fertilitet i årtier
Nær infrarødt lys undersøgt for at forbedre fertilitetsstatus hos kvinder
Forbedrer energiproduktionen i ægceller - afgørende for graviditet
Rødt lys-terapi har vist sig at forbedre energiproduktionen i Sertoli-celler og sædceller, hvilket fører til øget sædtal og kvalitet
Alle aspekter af reproduktion (mandlig og kvindelig) kræver store mængder cellulær energi
Lysterapi hjælper celler med at opfylde energibehovet
LED'er og lasere er de eneste enheder, der er godt undersøgt.
Røde bølgelængder mellem 620nm og 670nm er ideelle til mænd.
Nær-infrarødt lys omkring 830nm-området synes bedst til kvindelig fertilitet.
Indlægstid: 28. september 2022