Rosacea er en tilstand, der typisk er karakteriseret ved rødme og hævelse i ansigtet. Den rammer omkring 5% af den globale befolkning, og selvom årsagerne er kendte, er de ikke særlig bredt kendte. Det betragtes som en langvarig hudlidelse og rammer oftest europæiske/kaukasiske kvinder over 30 år. Der findes forskellige undertyper af rosacea, og det kan ramme alle.
Rødt lysterapi er velundersøgt for ting som hudheling, inflammation generelt, kollagen i huden og forskellige relaterede hudlidelser såsom akne.Naturligvis er interessen for at bruge rødt lys mod rosacea vokset. I denne artikel vil vi se på, om rød lysterapi (også kendt som fotobiomodulation, LED-terapi, laserterapi, kold laser, lysterapi, LLLT osv.) kan hjælpe med at behandle rosacea.
Typer af rosacea
Alle, der har rosacea, har lidt forskellige og unikke symptomer. Selvom rosacea ofte er forbundet med rødme i ansigtet omkring næsen og kinderne, er der forskellige andre symptomer, som kan opdeles og kategoriseres i rosacea-'undertyper':
Undertype 1, kaldet 'erythematotelangiectatic Rosacea' (ETR), er den stereotype rosacea, der viser sig med rødme i ansigtet, hudbetændelse, blodkar nær overfladen og perioder med rødmen. Erytem kommer fra det græske ord erythros, som betyder rød – og refererer til rød hud.
Undertype 2, Acne rosacea (videnskabeligt navn – papulopustuløs), er rosacea, hvor rød hud kombineres med vedvarende eller intermitterende aknelignende udbrud (pustler og papler, ikke hudorme). Denne type kan forårsage en brændende eller stikkende fornemmelse.
Undertype 3, også kendt som fymatøs rosacea eller rhinophyma, er en sjældnere form for rosacea, der involverer tykkere og større dele af ansigtet – typisk næsen (kartoffelnæsen). Det er mest almindeligt hos ældre mænd og starter typisk som en anden undertype af rosacea.
Undertype 4 er rosacea i øjet, eller okulær rosacea, og den involverer blodskudte øjne, rindende øjne, en følelse af noget i øjet, svie, kløe og skorpedannelse.
Det er vigtigt at kende til undertyperne af rosacea for at afgøre, om du rent faktisk har det. Hvis der ikke gøres noget for at behandle rosacea, har det en tendens til at blive værre med tiden. Heldigvis ændrer anvendeligheden af rød lysterapi til behandling af rosacea sig ikke med undertypen. Det betyder, at den samme protokol for rød lysterapi ville virke for alle undertyper. Hvorfor? Lad os se på årsagerne til rosacea.
Den virkelige årsag til rosacea
(...og hvorfor lysterapi kan hjælpe)
For flere årtier siden troede man oprindeligt, at rosacea var resultatet af en bakteriel infektion. Da antibiotika (herunder tetracyklin) til en vis grad virkede til at håndtere symptomerne, virkede det som en god teori ... men ret hurtigt opdagede man, at der ikke var nogen bakterier involveret.
De fleste læger og eksperter i rosacea i disse dage vil fortælle dig, at rosacea er gådefuld, og at ingen har opdaget årsagen. Nogle vil pege på Demodex-mider som årsagen, men næsten alle har disse, og ikke alle har rosacea.
Så vil de i stedet liste forskellige 'udløsere' i stedet for årsagen, eller foreslå, at uspecificerede genetiske og miljømæssige faktorer er årsagen. Selvom genetiske eller epigenetiske faktorer kan prædisponere en person for at få rosacea (i forhold til en anden person), bestemmer de det ikke – de er ikke årsagen.
Forskellige faktorer bidrager helt sikkert til sværhedsgraden af rosacea-symptomer (koffein, krydderier, visse fødevarer, koldt/varmt vejr, stress, alkohol osv.), men de er heller ikke den grundlæggende årsag.
Så hvad er det?
Spor til årsagen
Det første fingerpeg om årsagen ligger i, at rosacea normalt udvikler sig efter 30-årsalderen. Det er i denne alder, at de første tegn på aldring bliver tydelige. De fleste vil bemærke deres første grå hår og første mindre hudrynker omkring denne alder.
Et andet tegn er, at antibiotika hjælper med at håndtere symptomer – selvom der ikke er nogen egentlig infektion (hint: antibiotika kan have kortvarige antiinflammatoriske virkninger).
Blodgennemstrømningen til hud, der er påvirket af rosacea, er 3 til 4 gange højere end til normal hud. Denne hyperæmi-effekt opstår, når væv og celler ikke er i stand til at udvinde ilt fra blodet.
Vi ved, at rosacea ikke blot er et kosmetisk problem, men involverer betydelige fibrotiske vækstændringer i huden (deraf kartoffelsnuden i subtype 3) og invasiv vækst af blodkar (deraf vener/rødmen). Når de samme symptomer opstår andre steder i kroppen (f.eks. livmoderfibromer), kræver de en grundig undersøgelse, men i huden afvises de som kosmetiske problemer, der skal "håndteres" ved at "undgå udløsere" og senere endda operationer for at fjerne den fortykkede hud.
Rosacea er et betydeligt problem, fordi den grundlæggende årsag er fysiologiske processer dybere i kroppen. Den fysiologiske tilstand, der fører til disse hudforandringer, påvirker ikke kun huden – den påvirker også hele kroppens indre.
Rødmen, de voksende/invasive blodkar og fortykkelsen af huden kan let observeres ved rosacea, fordi det er tydeligt i huden – kroppens overflade. På en måde er det en velsignelse at få rosacea-symptomer, fordi det viser dig, at noget er galt indeni. Mandligt mønsterhårtab er noget lignende, idet det peger på underliggende hormonel dysregulering.
Mitokondrielle defekter
Alle observationer og målinger vedrørende rosacea peger på mitokondrielle problemer som den grundlæggende årsag til rosacea.
Mitokondrier kan ikke bruge ilt ordentligt, når de er beskadigede. Manglende evne til at bruge ilt øger blodgennemstrømningen til et væv.
Mitokondrier producerer mælkesyre, når de ikke kan få og bruge ilt, hvilket fører til øjeblikkelig vasodilatation og vækst af fibroblaster. Hvis dette problem varer ved over en periode, begynder nye blodkar at vokse.
Forskellige hormonelle og miljømæssige faktorer kan bidrage til dårlig mitokondriefunktion, men i forbindelse med rødt lys-terapi kommer den vigtigste påvirkning fra et molekyle kaldet nitrogenoxid.
Rødlysterapi og rosacea
Hovedteorien, der forklarer lysterapiens effekter, er baseret på et molekyle kaldet nitrogenoxid (NO).
Dette er et molekyle, der kan have forskellige virkninger på kroppen, såsom at hæmme energiproduktion, vasodilatation/udvidelse af blodkar osv. Det, vi primært er interesserede i i forbindelse med lysterapi, er, at dette NO binder sig på et nøglested i din mitokondrielle elektrontransportkæde og stopper energistrømmen.
Det blokerer de sidste stadier af respirationsreaktionen, så du ikke får hovedparten af energien (ATP) og eventuel kuldioxid fra glukose/ilt. Så når folk har permanent lavere stofskifte, når de ældes eller gennemgår perioder med stress/sult, er det normalt denne NO, der er ansvarlig. Det giver mening, når man tænker over det, i naturen eller i overlevelse, at man har brug for en mekanisme til at sænke sin stofskiftehastighed i tider med lavere fødevare-/kalorietilgængelighed. Det giver ikke meget mening i den moderne verden, hvor NO-niveauer kan påvirkes af specifikke typer aminosyrer i kosten, luftforurening, skimmelsvamp, andre kostfaktorer, kunstigt lys osv. Manglen på kuldioxid i vores krop forstærker også inflammation.
Lysterapi øger produktionen af både energi (ATP) og kuldioxid (CO2). CO2 hæmmer til gengæld forskellige proinflammatoriske cytokiner og prostaglandiner. Således reducerer lysterapi mængden af inflammation i kroppen/området.
For rosacea er den vigtigste konklusion, at lysterapi vil reducere inflammation og rødme i området, og også løse problemet med lavt iltforbrug (som forårsagede væksten af blodkar og fibroblastvækst).
Oversigt
Der findes forskellige undertyper og manifestationer af rosacea
Rosacea er et tegn på aldring, ligesom rynker og gråt hår
Den grundlæggende årsag til rosacea er nedsat mitokondriefunktion i cellerne
Rød lysterapi genopretter mitokondrier og reducerer inflammation, hvilket forebygger rosacea